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최경진정형외과 증명서 발급안내입니다.
증명서 발급 전 미리 참고하시고 내원해 주시기 바랍니다.
기본사항
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외래환자
외래 진료 후 발급
입원환자
퇴원 하루 전 신청서를 작성하여 신청
제증명 서류 발급 문의
02-2253-4119 | 내선번호 4번 (원무과 및 기타문의)
제증명(영상CD포함)발급 신청은 본인이 신분증 지참 후 발급하는 것이 원칙입니다. (의료법 준수 원칙)
부득이한 사유로 대리인이 오는 경우는 아래 서류를 지참하시어 발급 신청 하시기 바랍니다. (서류 미 지참 시 발급 불가합니다.)
각종 서류 발급은 소정의 발급 비용이 부과됩니다.
※ 진단서 발급은 의사와 진료한 후 발급 가능합니다.
증명서 다운로드
: 공지사항 게시판의 관련 글에서 다운로드 가능합니다.
발급 시 구비서류
발급 시 구비서류
신청인
구비서류
환자본인
사진이 있는 신분증, 운정면허증(사원증안됨)
친족
· 환자 신분증
· 신청인 신분증
· 환자가 자필서명한 동의서 및 위임장(도장안됨)
· 친족관계증명서(건강보험증 제외)
대리인
· 환자 신분증
· 신청인 신분증
· 환자가 지필 서명한 동의서 및 위임장(도장안됨)
미성년자일 경우
미성년자 연령 및 신청인 구분에 따라 구비서류 다름
환자가 미성년자일 경우
환자가 미성년자일 경우
신청인
환자의 나이
구비서류
환자본인
만 17세 이상 (주민증록증 발급자)
본인 신분증
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 (주민증록증 발급자)
학생증
만 14세 미만
직계친족만 가능
친족
만 17세 이상 (주민증록증 발급자)
· 환자 신분증
· 신청인 신분증
· 환자가 자필서명한 동의서 및 위임장(도장안됨)
· 친족관계증명서(건강보험증 제외)
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 (주민증록증 발급자)
· 환자 신분증
· 신청인 신분증
· 환자가 자필서명한 동의서 및 위임장(도장안됨)
· 친족관계증명서(건강보험증 제외)
만 14세 미만
· 부모님 신분증(직계친족가능)
· 가족관계증명서
대리인
만 17세 이상 (주민증록증 발급자)
· 환자 신분증
· 신청인 신분증
· 환자가 자필서명한 동의서 및 위임장
만 14세 이상 ~ 만 17세 미만 (주민증록증 발급자)
· 환자 신분증
· 신청인 신분증
· 환자가 자필서명한 동의서 및 위임장
만 14세 미만
· 부모님 신분증
· 신청인 신분증
· 부모님이 자필서명한 동의서 및 위임장
· 가족관계서류(부모님을 확인할 수 있는 서류)
전화문의
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